四川省成都市龙泉驿区中医医院关于接收新药资料申报的公告（20240412）

四川省（略）龙（略）（略）关于接收新药资料申报的公告（（略））
各药品配送及生产企业：
根据我院临床诊疗需要，医院将于近日开始接收新药资料的申报工作，现将相关事宜公告如下：
一、此次新药资料申报范围如下（以下原则须同时满足）：
1.（略）（https://（略））挂网品种；
2.符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》相关政策，并提交药品国家医保编码；
3属于《计划引进新药品种目录（2024年）》包含品种；
二、此次新药资料申报原则如下：
1.生产企业所委托的药品配送企业应为我院现有的药品配送企业，并在“（略）”中已确认配送关系；
2.为保证药品申报工作有序开展，（略）所有品种申报，（略）出现多人申报，经核查无误后，该公司所有申报视为无效申报；
3.若同一生产厂家同一品种出现2家或2家以上药品配送企业提交生产企业授权委托书的，该品种该厂家申报视为无效资料；
4.除临床治疗必需，原则上申报企业每个品种仅限申报1种包装规格。
三、申报企业需准确、规范填写所有申报资料，保证所有资料信息真实有效，如出现资料缺项，则会被拒收；如发现虚报资料信息，则会被取消遴选资格。
四、药品申报材料：
1.药品申报材料目录（附件1）
2.药品申报信息表（附件2）
3.药品申报承诺书（附件3）
4.药品廉洁准入承诺书（附件4）
5.药品质量保证承诺书（附件5）
6.药品生产企业品种授权委托书（附件6）
7.药品配送企业法人授权委托书（附件7）
8.药品价格申报表（附件8）
五、所有资料须真实有效，按照附件2要求顺序排列，统一用A4纸备齐，按照附件要求加盖单位：（略）
六、资料接收时间：2024年4月29日（9:00-11:30、13:30-16:00），逾期不予接收。不接受邮寄送达。
七、资料接收地点：（略）
联系电话：（略）
八、各申报企业不得直接与相关临床科室及医生联系，违者取消该品种的申报资格。
九、所有申报资料填写不全或填写错误者，不接受更正，一律视为无效资料。有关资料恕不退还！
十、以上内容解释权归（略）龙（略）（略）药事管理与药物治疗学委员会所有。
特此公告，敬请配合！
计划引进新药品种目录（2024年）
（略）
药品名称：（略）
规格
1
多西环素片
0.1g
2
注射用米卡芬净
50mg/支
3
维A酸乳膏
0.10%
4
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
300mg
5
依洛尤单抗注射液
140mg
6
色甘萘甲那敏鼻喷雾剂
6ml
7
聚多卡醇注射剂型
60mg/支/2ml
20mg/支/2ml
8
盐酸氢吗啡酮注射液
2mg/2ml
9
盐酸洛哌丁胺胶囊
2mg
10
甲氨蝶呤片
2.5mg
11
替格瑞洛片
90mg/片
12
伊伐布雷定片
5mg
13
注射用替加环素
50mg/支
14
利奈唑胺葡萄糖注射液
600mg/300ml
15
注射用奥沙利铂
50mg/支
16
醋酸氯己定溶液
250ml/瓶
17
四环素片
0.25g
18
羟基脲片
500mg
19
艾司西酞普兰片
5mg/10mg
20
利格列汀片
5mg
21
利拉鲁肽注射液
3ml:18mg
22
注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸
500mg
23
注射用甲磺酸萘莫司他
50mg
24
美他多辛注射液
5ml：300mg
25
注射用头孢他啶阿维巴坦钠
2.5g/支
26
布地格福吸入气雾剂
120掀/支
27
文拉法辛缓释片/胶囊
37.5mg/75mg/150mg
28
注射用苯磺酸瑞马唑仑
36mg/支
29
枸橼酸钾颗粒
2g
30
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片
0.5g
31
盐酸利多卡因胶浆（I）
20g：0.4g
32
利奈唑胺片
0.6g/片
33
托吡酯口服剂型
25mg/100mg
34
氢醌乳膏
10g:0.2g
35
注射用人白介素-11
1.5mg
36
塞来昔布胶囊
200mg
37
黄葵胶囊
0.43g
38
粉尘螨点刺液
2ml
39
甲硝唑棒
22g/100g
40
阿戈美拉汀片
25mg
41
过氧苯甲酰凝胶
5%
42
屈螺酮炔雌醇片
3mg:0.03mg
43
屋尘螨点刺液
5ml
44
阿利沙坦片
240mg
45
地屈孕酮片
10mg
46
苯环喹溴铵鼻喷雾剂
10ml/10mg
47
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（II）
320ug：9ug/掀
（略）龙（略）（略）
2024年4月12日
普通附件：
附件1药品申报材料目录.docx附件2药品申报信息表.docx附件3药品申报承诺书.docx附件4药品廉洁准入承诺书.docx附件5药品质量保证承诺书.docx附件6申报企业委托申明.docx附件7生产企业申报授权委托函.docx附件8药品价格申报表.docx